34岁河北男子呕吐原因不明,确诊后被离婚,这种病,早期不典型

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来自河北的34岁周正国,是一名兢兢业业的电气工程师。每天的工作安排都很繁忙,很少能有片刻的闲暇,这种长时间的工作让他身心俱疲。然而,随着儿子的降生,周正国深感责任重大,为了给孩子创造更好的生活条件,他工作得更加拼命。

2021年2月,周正国趁着休息,带着自己的妻子光顾了附近新开业的海鲜自助店。一顿酒足饭饱后,周正国刚系好安全带,就感觉胃里一阵翻涌,忍不住泛起阵阵的恶心,止不住的打起了嗝。妻子郭瑶没好气的说道:“让你别拿那么多,这下还是吃撑了,这样对胃损伤太大了……”周正国挠了挠头,说自己实在是太久没吃,保证下次不会了。

然而两个月后,正在工作的周正国突然感到胃里一阵恶心,嘴里好像也开始发酸,强烈的刺激让他直作呕。他赶忙跑到厕所,刚蹲下立马就呕了出来。但由于还没到吃饭时间,胃里没什么东西,只是干吐了几下。这让周正国感到十分困惑,自己平时身体还算不错,最近怎么动不动就想呕呢?怀着忐忑的心情,他来到医院挂号就诊。

医生了解完发病过程后,立即为他安排了胃镜检查,结果显示胃黏膜也没有充血、水肿的情况,胃里也没有见任何肿块,一切显示正常。“那我这种频繁的呕吐情况,是为什么呢?”周正国仍然想不明白。医生考虑可能是由于周正国最近加班太频繁,精神压力大,才导致的神经性呕吐。

神经性呕吐,是常见于由心理因素引起的呕吐。通常与患者的精神紧张、焦虑、压力过大等有关,患者的胃肠道本身并没有器质性病变。但由于自身神经系统的调节失衡,才导致反复出现恶心、呕吐的情况。周正国拿着医生开的药回了家,本以为休息几天,让身体恢复一下,呕吐的症状会有所缓解。

34岁河北男子呕吐原因不明,确诊后被离婚,这种病,早期不典型

但好景不长,2021年9月,加班到晚上的周正国,拖着疲惫的身子回到家,感到浑身乏力的他连外套也没有换,直接倒在沙发上。这也吵醒了屋内的郭瑶,打开门一看,只见周正国蜷缩在沙发上,脸色苍白,双手捂着肚子,额头上布满了汗珠,嘴里也在不停喘着粗气。

妻子见周正国的情况不对,连忙叫醒周正国,准备带他去医院看看。但在周正国准备拒绝时,周正国突感腹内一阵抽搐,直奔厕所。周正国暗自嘀咕:“之前老是呕,又开始拉肚子,难道……是我的情况加重了?”两人将孩子暂时送到父母家后,在妻子的陪同下,周正国再次来到医院检查。

医生一看上次的病历已经是4月份的事情了,赶紧开了胃镜复查和肠镜。检查后发现周正国的胃里有一息肉样增生组织,直径大小约3mm,表面光滑,与周围黏膜色泽相近,同时伴有轻度的胃黏膜水肿。肠镜未见任何异常。

周正国疑惑地问医生:“我有时候在躺着休息也会恶心想呕,会不会是因为这胃息肉引起的频繁呕吐?”医生摇摇头,表示从目前的情况结合检查结果来看,不像是恶性组织,一般是不会引起这么严重的消化道症状。这让场面一度陷入僵局,对于周正国的频繁呕吐的原因,也让医生一时间摸不清头脑

一筹莫展时,医生似乎想到了什么,决定请呼吸科的医生来看看,并加做了肺部检查。郭瑶一厅,顿时火冒三丈:“你们这些医生到底要干什么?拿我的老公当试验品呢?胃息肉正常,肠镜也正常,现在又请呼吸科来会诊,是不是得把医院所有的检查都做一个遍才算完?”

医生耐心地解释这样做也是为了更好地排除病因,反观周正国倒是比较冷静,说道:“我也想弄清楚病因,人家肯定比我们专业,就先听医生的吧。”于是等周正国做完检查后,两人焦急地站在机器旁等待着检查结果。

不一会儿,结果出来了。呼吸科医生一看,无奈地摇了摇头,与消化科医生私语几句,二人实在不知如何跟周正国夫妇开口。医生找了个借口,支开周正国后,将郭瑶叫到一旁如实说了检查结果和诊断。郭瑶听完,震惊得说不出话来。她不明白周正国明明只是出现了呕吐,却患上了这样难治的疾病。孩子还这么小,顿时心中与周正国离婚的想法愈加强烈。

看着医生单独将郭瑶叫到一旁谈话,周正国心里闪过了许多种不好的念头。直到听到医生的诊断后,他整个人如同遭遇了晴天霹雳般愣在原地,难以置信地抓住医生的袖子哀求道:“医生,是不是搞错了?这……这怎么可能呢?”医生摇摇头叹息道:“就是因为这种病的早期症状并不典型,所以才会错过最佳的治疗机会啊……”

原来,医生诊断周正国是小细胞肺癌,并且已经出现淋巴结转移。

在周正国的胸部CT上,显示在右肺上叶见一不规则形肿块,大小约4.5cm×3.8cm,边界不清,呈分叶状,有短毛刺征。肿块内部密度不均匀,可见小片状低密度坏死区。增强扫描后,肿块呈不均匀强化。纵隔内可见多发肿大淋巴结,较大者短径约1.8cm,部分融合成团,考虑右肺上叶小细胞肺癌伴纵隔淋巴结转移。

听着医生的诊断,周正国更加感觉奇怪。自己之前明明就是频繁的呕吐,后面开始拉肚子,这不是消化系统的问题吗?为什么会是肺出了问题呢?医生解释到,你这跟平常的癌症不太一样,你这属于副肿瘤综合征的肺外病变。

医生解释到:副肿瘤综合征是指由于肿瘤的产物、异常的免疫反应或其他原因,引起人体内分泌、神经、消化、造血、骨关节等系统发生病变,出现相应的临床表现,而这些表现并非由肿瘤直接侵犯相应的组织或器官所导致。

副肿瘤综合征可以发生在肿瘤被发现之前或之后,该病的发病机制是因为肿瘤细胞产生了一些生物活性物质(如激素、多肽、抗体等),而这些物质通过血液循环,作用于远处的组织和器官,导致组织与器官出现功能异常。

而作用到消化系统,副肿瘤综合征就会出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状。这就是因为肿瘤产生的某些物质,干扰了胃肠道的正常神经内分泌调节,影响了胃肠道的蠕动、消化液分泌以及吸收功能。有时,还可能导致胃肠道黏膜的炎症、溃疡甚至出血。

所以副肿瘤综合征的表现也是多种多样:当影响到神经系统时,可能出现肌无力、感觉异常、共济失调等情况;在内分泌系统,可能引起激素分泌异常,导致血糖、血压、甲状腺功能等的改变……所以如果出现不明原因的呕吐腹泻,一定不要忘了把肺部的病变排除一下。

(注:《河北男子呕吐原因不明,确诊后被离婚,医生:这种病,早期不典型》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭。)

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